低钾血症肾病应该做哪些检查
2024-02-28 11:03:18 来源: 呼和浩特肾病医院 咨询医生
1.尿检:可以看出,当尿蛋白和管型并发感染时,白细胞较多。尿浓缩稀释试验表明,浓缩功能下降,尿比下降(酚红和氨基马尿酸排泄率下降),尿前列腺素E增多。
2.血液检查:疾病早期血BUN及Scr可正常;随疾病进展发生肾功能衰竭时,血肌酐和尿素氮水平增高,特征性改变为血钾降低,肾素和醛固酮升高。
该病的病理变化为小管间质性肾炎,伴有进行性肾功能衰竭,近曲小管空气泡是遗传性或获得性低钾血症肾病的病理特征,即肾小管上皮细胞内大部分空气泡,特别是近端肾小管病变突出,空气泡不含脂肪或糖原,肾小球和肾血管一般无损伤,长期低钾血症导致小管间质纤维化,形成疤痕,肾萎缩,病理生理变化为各种肾功能异常,伴有钾损失,其特点是血管加压素阻力尿浓缩功能障碍,氨生成增加,肾小球过滤率降低,在人体内,由于细胞内质网的扩张,这种损伤主要局限于近端小管,远端小管只有局灶性变化,常规肾活检和影像学检查,可见上述特征性变化。
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